Va por buen camino para lograr sus objetivos, lo que le conducirá a una vida más sana y feliz. Usted va a
desempeñar un papel fundamental para que su nuevo sistema LAP-BAND se adapte a todos los aspectos de su
vida.1 Este folleto está pensado para ayudarle a que tenga un gran comienzo y continúe tomando las decisiones
correctas a medida que avanza. Encontrará unas pautas para saber qué tipo de alimentos comer, así como
información relacionada con los cuidados durante el postoperatorio y las revisiones. Por mucho que ansíe
empezar a ver resultados en seguida, recuerde que, durante las primeras semanas, recuperarse es más
importante que perder peso. Es fundamental mantener una estrecha comunicación con el equipo médico y seguir al pie de la letra todas
sus indicaciones. Llámelos inmediatamente ante cualquier síntoma que pudiera indicar una complicación.
Tiene ante usted una nueva vida. Y con el apoyo médico y los cambios de estilo de vida apropiados, puede
conseguir un peso más saludable y una vida más feliz.1 A medida que vaya avanzando, no olvide que para
llegar a buen puerto es fundamental que todos: usted, el equipo médico y el sistema LAP-BAND, trabajen juntos. Las relaciones que irá
desarrollando con el cirujano y los médicos son fundamentales para tener éxito. Ellos pueden incluso
recomendarle grupos de apoyo que pueda haber en su zona para la fase postoperatoria. Indicaciones: El sistema LAP-BAND está indicado para la reducción de peso en pacientes obesos
con un índice de masa corporal (IMC) de al menos 35 kg/m2 o un IMC de al menos 30 kg/m2 con una o más
comorbilidades relacionadas con la obesidad. Su uso sólo está indicado en pacientes a partir de 14 años, con obesidad severa, que hayan fracasado en el
intento por perder peso con las alternativas tradicionales como dieta supervisada, ejercicio y programas de
modificación de conducta. Los pacientes que opten por esta cirugía deben comprometerse a aceptar cambios
significativos en sus hábitos alimenticios para el resto de sus vidas. Justo después de la operación… Esta información es de carácter Contraindicaciones: Primeros pasos hacia una nueva vida Después de la operación, necesitará seguir una dieta especial durante un tiempo para favorecer su
recuperación. Su especialista o nutricionista le ayudará a introducir nuevos hábitos de alimentación y
estilo La recuperación tras la operación La nueva dieta permite a su estómago recién modelado curarse completamente y deja que el sistema LAP-BAND
permanezca en la posición correcta. Puede que la convalecencia le tome un mes o más. Durante este tiempo,
especialmente en las primeras semanas, se abstendrá de estirar la pequeña bolsa estomacal por encima del
sistema LAP-BAND. La regurgitación puede estirar esta bolsa y también puede aumentar el riesgo de que el
tejido del estómago se deslice a través del sistema LAP-BAND.1 Advertencias: SEMANAS 1-2: El objetivo durante este primer período es proteger la pequeña bolsa estomacal. Continúe bebiendo agua
para mantenerse hidratado y pruebe a ir añadiendo líquidos poco espesos, tales como: • Caldo o sopa ligeros (sin verduras, carne o nata) Si tiene problemas con los alimentos
blandos, deje de comerlos y vuelva a la dieta líquida que tenía antes. Acuérdese de preguntarle a su
especialista o nutricionista para que le ofrezcan un asesoramiento específico a su situación. Acontecimientos adversos: La colocación del sistema LAP-BAND es una cirugía mayor y, como
cualquier cirugía, puede causar la muerte. Entre las complicaciones posibles se incluyen los riesgos asociados con los medicamentos y los métodos
utilizados durante la cirugía, los riesgos asociados con cualquier procedimiento quirúrgico y la capacidad del
paciente para tolerar un objeto extraño implantado en el cuerpo. 1. Coma sólo cuando tenga hambre (unas tres comidas pequeñas al día).El sistema LAP-BAND
crea una pequeña bolsa estomacal que puede contener solamente alrededor de un cuarto de taza
(aproximadamente 60 gramos) de alimentos.1 Si intenta comer más que esta cantidad de una sola vez, podría tener náuseas o vomitar. Si de manera
sistemática come demasiado, la pequeña bolsa estomacal podría estirarse. Eso anulará el resultado de la
operación. 2. Coma despacio y mastique muy bien. Los alimentos pueden pasar a través del nuevo estoma (boca del estómago) sólo si se han masticado hasta
convertirlos en trozos muy pequeños. Recuerde siempre dedicar más tiempo a las comidas y masticar los
alimentos muy bien. 3. Deje de comer en cuanto se sienta lleno. Acuérdese de comer primero las ha comido suficiente. No obstante, le llevará un tiempo aprender a identificar esta señal, así que
espacie los bocados. Si come deprisa, puede que coma más de lo necesario, lo que puede provocarle náuseas
y vómitos. Tómese el tiempo que necesite para comer y disfrute de la comida. Quiere sentirse saciado, no
lleno e incómodo. Trate de reconocer la sensación de saciedad y, llegado a ese punto, ponga los cubiertos
a un lado. 4. No beba mientras come. El sistema LAP-BAND sólo funciona con alimentos sólidos. Si bebe durante las comidas, los alimentos que
ha comido se vuelven líquidos y la eficacia del sistema LAP-BAND se reduce considerablemente. No debería
beber nada durante una o dos horas después de una comida. Esto le permite mantener la sensación de
saciedad el mayor tiempo posible. 5. No coma entre horas. Después de una comida, no coma nada más hasta la próxima comida. Picar entre horas es una de las
principales razones por las que se fracasa a la hora de perder peso. Es muy importante acabar con el
hábito de comer entre horas. Los pacientes con niveles adecuados de saciedad no tienen hambre entre
horas. Si tiene hambre, puede ser una señal de que el sistema LAP-BAND está demasiado flojo y debería
informar a su médico. Acontecimientos adversos (continuación): Algunos alimentos tienen dificultades para pasar a
través de la apertura del estoma y pueden causar obstrucción. En estos casos, se puede producir deslizamiento
de la banda, erosión y deflación, reflujo, obstrucción del estómago, dilatación del esófago, infección o
náuseas y vómitos. Podría ser necesario volver a operar. La pérdida rápida de peso puede conllevar
complicaciones que podrían requerir cirugía adicional. La deflación de la banda podría aliviar la pérdida de
peso demasiado rápida o la dilatación esofágica. 6. Coma sólo alimentos de calidad.Sus comidas deberían ser ricas en proteínas y
vitaminas. No llene su pequeña bolsa estomacal con comida basura que carece de vitaminas y otros
nutrientes importantes. Evite los alimentos muy grasos y azucarados. En su lugar, opte por verdura
fresca, fruta (pero no zumos de fruta), carne y cereales integrales. Pregunte a su médico o nutricionista
antes de tomar algún suplemento vitamínico. 7. Evite los alimentos ricos en fibra. Los alimentos que contienen muchas fibras, como los espárragos, pueden bloquear el estoma. No es posible
masticarlos lo suficientemente bien como para deshacerlos en trozos pequeños y la saliva tampoco puede
descomponerlos, por lo que estos alimentos pueden ser problemáticos. Si desea comer espárragos u otros
alimentos fibrosos de vez en cuando, asegúrese de que estén bien cocidos y de cortarlos en trozos muy
pequeños y luego masticarlos perfectamente. Consulte la página 9 para obtener más información sobre 8. Beba bastantes líquidos durante el día. Beba por lo menos entre 6 y 8 vasos de agua al día. A medida que vaya perdiendo peso y su índice de grasa
vaya disminuyendo, su cuerpo necesitará eliminar toxinas. Tendrá que beber grandes cantidades de líquido
todos los días para orinar lo suficiente para excretar estos residuos del cuerpo. Recuerde que debe beber
sólo agua, té, leche desnatada 9. Beba sólo líquidos bajos en calorías. Las bebidas, incluyendo aquellas que contienen calorías, simplemente pasan a través de la estrecha salida
creada por la banda. Si bebe líquidos ricos en calorías, aunque sean sanos, como los zumos de fruta,
puede que no llegue a perder peso, incluso si por lo demás sigue la dieta. 10. Manténgase activo. Esta regla es importante. La actividad física quema calorías y es importante para conseguir perder peso.
Y no se deje intimidar por los regímenes de ejercicios extenuantes. Hay muchas actividades que sirven
para quemar calorías que pueden ser muy gratificantes y divertidas. Consulte la página 10 para ver
algunos ejemplos basadosen las recomendaciones de su médico para su nivel de actividad. Importante: Para ampliar la información de seguridad, hable con su médico. Carne, pescado, aves, huevos Entre 30 y 60 gr de carne, pescado o carne de ave, o un huevo para tomar proteína adicional. A estas
alturas una balanza para los alimentos podría ser su mejor aliado para crear buenos hábitos. Retire toda
la grasa visible de la carne. Retire la piel de las aves. Cocine la carne de forma que requiera muy poca
grasa. Puede hacerla a la plancha, al vapor, en el microondas o hervida. Recuerde que esta parte de la
comida es la primera porción que come, ¡haga que valga la pena! Cereales integrales Todos los días 1 ración pequeña de cereales para desayunar o 1 o 2 rebanadas de pan integral o pan de
centeno, preferiblemente tostado. (Si observa que el pan obstruye la apertura de la bolsa, sustitúyalo
por otras formas de cereales integrales.) Proceda con precaución.Algunos alimentos pueden resultar más problemáticos. Introduzca
estos alimentos en su dieta poco a poco y por separado para comprobar que los tolere. Tenga cuidado
siempre, mastique bien y siga los consejos del especialista o nutricionista. Algunos alimentos que tienen dificultades para pasar a través de la apertura del estómago y pueden
causar obstrucción: • Carne deshidratada Manténgase alejado de…Algunos alimentos contienen demasiadas calorías y tienen poco
valor nutritivo. Evite los alimentos azucarados, como: • Refrescos ricos en calorías Evite los alimentos ricos en grasas, incluyendo: • Galletas con chocolate Junto con el sistema LAP-BAND y una dieta saludable, la actividad física debería ser parte importante de su
estrategia para adelgazar. Mantenerse activo no sólo ayuda a perder peso, sino que también puede ayudar a
mejorar su estado físico general y a mantener su peso final. En la siguiente tabla le proponemos algunas
actividades, basadas en las recomendaciones de su médico para su nivel de actividad. El primer año después de la operación, deberá visitar al cirujano (o ver a alguien de su equipo)
aproximadamente cada cuatro o seis semanas para una visita de control. Durante estas visitas, el cirujano hará
un seguimiento de su progreso y decidirá si es necesario hacer algún ajuste en la banda. Tenga en cuenta que,
como el sistema LAP-BAND funciona de un modo diferente en cada persona, no todas las visitas de control
implicarán ajustes de la banda. El siguiente gráfico explica cómo saber cuándo su banda necesita un ajuste. Cuando la cantidad adecuada de
líquido está en la banda, se le llama estar en la “zona verde”. Lo ideal sería que la banda estuviera sólo lo
suficientemente apretada para que usted pierda peso gradualmente. Normalmente el primer ajuste tiene lugar
entre cuatro y seis semanas después de la cirugía, pero el tiempo puede variar de un paciente a otro. Usted y
su cirujano pueden determinar el momento y el nivel de restricción adecuados para usted. ¿Voy a tener dolores después de la operación? Es posible que sienta un poco de dolor alrededor de las incisiones, especialmente bajo la piel del
abdomen donde se coloca el puerto de acceso. Puede que también sienta dolor y molestias en las
articulaciones y los hombros. Este dolor es causado por el gas (distinto del gas intestinal) que se queda
en el cuerpo después de ser utilizado para ¿Me voy a encontrar mal pasado un Si siente náuseas o se encuentra mal con frecuencia, puede significar que
necesita masticar mejor la comida o estómago a través de la banda. Estos escenarios podrían reducir el éxito de la
operación o requerir un ajuste (para eliminar un poco de su contenido de líquido). En algunos casos,
podría ser necesaria otra operación. ¿Cuánto tiempo de media dura La estancia media hospitalaria es de menos de 24 horas.1 Normalmente, se tarda aproximadamente una semana
en poder reincorporarse al trabajo. Puede comenzar a recuperarse usted mismo levantándose de la cama y
moviéndose ¿Voy a padecer estreñimiento?Puede que haya alguna reducción en el volumen de las heces.
Es normal (ya que al disminuir la ingesta de alimentos, come menos fibra) y no debería causar graves
problemas. Si surgen dificultades, hable con su médico. Podría aconsejarle que tome un laxante suave y
que beba mucha agua durante un tiempo. De todas formas, beber entre seis y ocho vasos de agua al día
siempre será positivo. ¿Qué debo esperar en mi primera cita Comentará sus hábitos de alimentación y ejercicio, así como el porcentaje de pérdida de peso. Esta charla
ayudará a determinar si es el momento adecuado para realizarle un ajuste. Si es el momento, sucederá lo
siguiente: • Una evaluación previa al ajuste del tamaño de la bolsa y del estoma. (Esto no siempre se hace: Quizás
el cirujano evalúe el tamaño de la bolsa y del estoma antes del ajuste) El sistema LAP-BAND está diseñado para adaptarse a las necesidades concretas de cada persona. Como cada
persona es diferente (algunas necesitan menos líquido y otras más), no hay una fórmula establecida para determinar la cantidad necesaria. No compare la capacidad de llenado de líquido
de otra • El tamaño de la pequeña bolsa superior No tenga prisa por que le hagan uno demasiado pronto. El sistema LAPBAND le proporciona una manera
constante y segura para conseguir perder peso. Encontrar el equilibrio apropiado entre perder peso de
forma gradual y recibir una nutrición adecuada es óptimo. A esto se llama estar “en la zona verde”, y la
finalidad de los ajustes es ayudarle a llegar a ese punto. Debería poder comer pequeñas cantidades de
comida con comodidad. Si sigue una ¿Cómo puedo saber si el sistema Si la apertura de estómago está demasiado apretada, podría tener dificultades para comer la mayoría de
los alimentos. A veces esto hace evitar los alimentos sólidos y tomar líquidos en su lugar lo que puede
provocar un aumento de peso, especialmente si el líquido tiene muchas calorías. Si el sistema LAP-BAND está demasiado
apretado, puede producir reflujo (“ardor de estómago”), sobre todo por la noche. También puede causar
vómitos frecuentes. La apertura en el estómago más grande podría llegar a bloquearse completamente y le
impediría poder retener cualquier comida o líquido. En caso de desarrollar estos síntomas, informe a su
cirujano inmediatamente. ¿Cuánto cuesta un ajuste? ¿Lo cubrirá Depende. Pregunte al coordinador o administrador del centro médico. ¿Tendré que tomar suplementos Se recomienda que comience a tomar un complejo vitamínico a diario después de haberse sometido a la
colocación ¿Qué pasa con mis otros No debería haber ningún problema para que continúe tomando los medicamentos que tenga prescritos. Es
posible que tenga que tomar cápsulas o partir las pastillas grandes por la mitad o disolverlas en agua
para que no se queden atascadas en el estoma. Pregúnteselo siempre al médico que le receta los
medicamentos. Puede que el cirujano le indique que no tome aspirina u otros analgésicos antiinflamatorios
no esteroideos. Esto se debe a que podrían irritar el estómago, lo cual podría provocar que le tuvieran
que retirar el sistema LAP-BAND
¡Enhorabuena!
Los primeros días:
agua, líquidos y caminar
Tome un sorbo de agua de vez en cuando
o chupe un cubito de hielo (una mayor cantidad puede producirle náuseas
o regurgitación).
El día después de la operación…
Beba un poco más de agua (pero insistimos, tome solo pequeñas cantidades cada vez).
Los siguientes días…
• Siga bebiendo pequeñas cantidades de agua
• Incorpore líquidos de tipo caldo ligeros y poco espesos, que contengan suficientes calorías para
compensar la comida que no puede comer en este momento
• Beba líquidos bajos en calorías, como leche con un 1 % de grasa, infusiones sin teína o café
descafeinado
NOTA: Vaya poco a poco y encuentre
lo que mejor le siente. Cada persona es diferente.
Indicaciones que debe tener en cuenta:
• Si no es capaz de retener ningún tipo de líquido, reduzca la cantidad que está bebiendo
• Si se produce regurgitación frecuente o persistente, informe a su médico inmediatamente
¡Muévase!
Durante estos primeros días, también es conveniente que pasee para recuperar fuerzas y prevenir trombos.
Camine tanto como pueda sin cansarse. Espere dos o tres semanas, hasta estar recuperado, antes de empezar a
hacer más ejercicio físico y cuando empiece, tómeselo con calma. Transcurridas entre cuatro y seis semanas,
puede que ya esté listo para reanudar todas sus actividades habituales y un nuevo programa de ejercicios,
pero antes deberá consultar a su médico para asegurarse de que el nivel de actividad previsto es adecuado a
su nivel de recuperación.
general. El cirujano puede darle
instrucciones más específicas.
El sistema LAP-BAND no está recomendado para pacientes menores de 14 años. Pacientes con enfermedades que los
convierten en candidatos poco convenientes para la operación o que aumentan el riesgo de malos resultados (por
ejemplo, enfermedades inflamatorias o cardiopulmonares, problemas gastrointestinales, síntomas o antecedentes
familiares de enfermedad autoinmune, cirrosis), aquellos que no estén dispuestos o sean incapaces de cumplir
con las restricciones dietéticas necesarias, que sean adictos al alcohol o a las drogas, o que estén o puedan
estar embarazadas.La importancia de comer y beber
adecuadamente
de vida, así que asegúrese de comentar detalladamente estos cambios con ellos.
Molestias al comer: ¿qué es normal y cuándo hay que preocuparse? Casi todos los pacientes
con el sistema LAP-BAND experimentarán que algún alimento no baje con facilidad. Sin embargo, esto sólo
debería ocurrir si ha tomado demasiado líquido o si ha estado bebiendo demasiado rápido. A medida que se
vaya acostumbrando a vivir con el sistema LAP-BAND, la regurgitación debería desaparecer o hacerse mucho
menos frecuente. Escuche a su cuerpo. Si un alimento no le sienta bien, no debe consumirlo. Cada cuerpo se
adapta de manera diferente. Deberá informar a su médico en caso de regurgitación más persistente o
inesperada para descartar la necesidad de un ajuste o la posibilidad de una posible complicación.
El sistema LAP-BAND es un implante a largo plazo. Pueden ser necesarios un explante y cirugía de recambio. Las
pacientes que se queden embarazadas o los pacientes gravemente enfermos o aquellos que requieran una nutrición
más variada podrían necesitar la deflación de sus bandas. Los medicamentos antiinflamatorios como por ejemplo
la aspirina, deberán utilizarse con precaución; pueden aumentar el riesgo de erosión de la banda.
Pautas para comer: Semanas 1-5
Siga con una dieta líquida
• polos sin azúcares añadidos
Incorpore a su dieta alimentos en puréEn la tercera y cuarta semana, puede empezar a tomar
alimentos con un poco de textura. Trate de conseguir la consistencia de la comida para bebés. Esto le
ayudará en la transición a alimentos más sólidos más adelante. Puesto que la proteína es muy importante para
ayudarle a mantener el músculo mientras está perdiendo peso, primero coma alimentos ricos en proteínas y
luego pase a frutas y verduras.
SEMANA 5:
Disfrute comiendo alimentos blandos,
pero mastíquelos muy bienYa puede incluir alimentos cocidos y tiernos en sus comidas, como
pescado y carne de pavo picada. Acostúmbrese a masticar siempre muy bien los alimentos. Si no sigue estas
medidas de precaución, podría experimentar náuseas, irritación e inflamación del estómago o incluso una
obstrucción en la boca del estómago. Ingerir alimentos más pesados antes de tiempo también podría causar
vómitos, lo que puede aumentar las posibilidades de que se deslice la banda o el estómago, o de que la
pequeña bolsa estomacal se estire por encima de la banda.1
10 reglas para vivir con el sistema LAP-BAND
El vómito frecuente también puede causar algunas complicaciones, como el deslizamiento del estómago.
Tiene que aprender cuánto puede aguantar cómodamente su bolsa estomacal y no exceder dicha cantidad.
proteínas. De esta manera, garantiza que
está recibiendo la energía adecuada. En
cuanto su nueva bolsa estomacal esté
llena, su cuerpo recibirá la señal de que
los alimentos con los que hay que tener cuidado.
o café
(sin leche, nata o azúcar). Pero no beba durante o inmediatamente después de las comidas.
PRECAUCIÓN: Sujeto a prescripción médica.
Alimentos: ¿Cómo
elegir lo adecuado?
también contienen calcio, lo que les convierte en una parte importante de una dieta diaria sana. Elija entre
un máximo de 2 tazas de leche desnatada o yogur desnatado o 30 g de queso light al
día.GrasasLimite el uso de grasa a 3 o 4 cucharaditas de margarina, mantequilla, aceite al
día. Puede tomar con moderación aliños para ensaladas y mayonesa light o bajos en
grasas.BebidasBeba al día tanto líquido sin calorías como desee.
Alimentos con los que hay que tener cuidado:
• Crema de cacahuete
• Gambas
• Pan sin tostar o con mucha miga
• Pasta o arroz
• Verduras fibrosas, como el maíz, el apio y los espárragos
• Fruta deshidratada
• Coco
• Palomitas de maíz
• Membrana de los cítricos
• Frutos secos
• Semillas y piel de frutas y verduras
• Alimentos grasientos o fritos
• Siropes
• Tartas o bizcochos
• Galletas
• Confitura
• Mermelada
• Miel
• Pastel dulce o salado
• Patatas fritas
• Bollería y repostería
Conviértase en una persona activa y manténgase así
Después de la operación:las
visitas de control son muy importantes
El proceso de ajuste1
• La operación de ajuste se realiza mediante la inserción de una aguja fina en el puerto de acceso bajo la piel
del abdomen (puede que note una sensación de pinchazo similar a cuando se dona sangre)
• Los ajustes se pueden hacer en el hospital o en la consulta del médico
• El cirujano podría utilizar fluoroscopia (un tipo de técnica de rayos X) para ayudar a localizar el puerto de
acceso, para guiar la aguja en el puerto y para ver la inserción de la aguja
• La fluoroscopia también se podría usar una vez ajustado el sistema LAP-BAND para evaluar el tamaño de la
bolsa y del estómago
Preguntas frecuentes
inflar el abdomen durante la cirugía. Irá desapareciendo, pero es importante caminar después de la
cirugía para que se disipe.
tiempo tras la operación?
seguir más rigurosamente las pautas de su nueva dieta. No obstante, si se encuentra mal también pudiera
ser que
haya algún problema con la colocación de la banda, así que póngase en contacto con su médico si se
encuentra mal con frecuencia. En cualquier caso, mastique la comida muy despacio y lo mejor que pueda
para prevenir el vómito o la regurgitación, que puede provocar que se estire la pequeña bolsa estomacal o
conducir a un deslizamiento de parte del
el período de recuperación?
un poco durante los dos primeros días después de la intervención, aunque sólo sea capaz de dar unos
pasos. Entre la primera y la segunda semana, se recomienda caminar; es una forma sencilla y segura de
empezar a hacer ejercicio y reforzar la resistencia. También puede probar otras formas de ejercicio
suave, por ejemplo, mover los brazos hacia arriba y hacia abajo o levantar o estirar las piernas mientras
está sentado. Pero espere por lo menos un mes antes
de realizar algún ejercicio más intenso, como ejercicio aeróbico suave. Y siempre consulte con su médico
sobre la cantidad y el tipo de ejercicio que más le conviene.
de control?
• Ajuste del sistema LAP-BAND
• Evaluación del tamaño de la bolsa y del estoma después de la operación para confirmar que se ha hecho
el ajuste apropiado. (Esto se puede hacer mediante fluoroscopia o puede que el cirujano simplemente
confirme que puede tomar un sorbo de agua tranquilamente)
¿Cuánto líquido se necesita en la banda
para que funcione?
persona con la suya. El médico tiene que valorarlo y tendrá en cuenta:
• El tamaño de la apertura (estoma)
a la bolsa inferior
• Su progreso de pérdida de peso
• Cómo y qué come
¿Qué es lo más importante que debo
saber sobre los ajustes?
dieta demasiado restringida le resultará difícil conseguir una nutrición adecuada. Además, podría tener
otros síntomas, como reflujo (“ardor de estómago”) o vómitos.
LAP-BAND está “muy apretado”
o “demasiado lleno”?
mi seguro?
vitamínicos?
del sistema LAP-BAND. Su médico puede ayudarle a elegir el suplemento adecuado.
medicamentos?
de vez en cuando no se considera perjudicial para la pérdida de peso.¿El sistema es compatible con
el
embarazo?La colocación del sistema LAP-BAND está contraindicada en pacientes que actualmente
estén o pudieran estar
embarazadas. Las pacientes que se queden embarazadas después de la colocación de la banda podrían requerir
una deflación de la misma.
Nuestra Guía Para Después de la Laparoscopia en Los Angeles, CA
SEMANAS 3-4:
Productos lácteosLa leche y el yogur son calorías en forma líquida. Así
que, en teoría, deberían ser desnatados. Los lácteos
¿Puedo beber alcohol?El alcohol tiene muchas calorías y también destruye
vitaminas. Si bien un vaso de vino u otra bebida alcohólica
